صحةHealth

ليدي-د.عزام: التيتانوس يحمي الأم والطفل
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

ليدي- د. عزام: جرعة واحدة من لقاح التيتانوس تحمي الأم والطفل

د. منذر عزام: 

التيتانوس هو من الأمراض الخطرة بالنسبة الى كل من الأم والطفل وإن كانت درجة الخطورة على الأم أقل منها عند الوليد، حيث تتراوح نسبة الوفيات الناجمة عنه عندهن بين 50 و60%، في حين ترتفع عند الخدّج إلى 80%

لم يتم اكتشاف علاج مباشر وخاص بالتيتانوس، لذا يبقى الأمر الأهم تنظيف الأمكنة أو الجروح حيث تعيش البكتيريا

في الحمل، يتمثل العلاج في إنعاش الحامل بجرعات من الأوكسيجين ومع تعافي الأم سوف يتعافى الجنين بصورة تلقائية


ليدي- التيتانوس هو أحد الأمراض التي يمكن تفاديها قبل حدوث الحمل من خلال متابعة اللقاحات الخاصة به، خصوصًا إذا عرفنا، كما يقول طبيب الأمراض النسائية والإختصاصي في العقم والتوليد الدكتور منذر عزام، أنه يشكّل خطورة على الجنين إن لم يتم تداركه. فما هو مرض التيتانوس، واللقاح الخاص به، وما هي أبرز وسائل الوقاية والعلاج؟

د. منذر عزام

ليدي: ما اسم البكتيريا التي تسبّب مرض الـ Tetanus أو ما يعرف بالكزاز؟
د. منذر: هي تعرف علمياً بالـ Clostridium Tetani. وينتج المرض عن إفرازات هذه البكتيريا المعروفة بالـ Exotoxine، ومهمتها شل وظيفة عضلات الجسم. وغالباً ما تكون موجودة عند أي إنسان عادي في البراز، كما يمكن أن توجد في التراب. ويمكنها ألا تتسبب بأذى إلا إذا دخلت الجسم عن طريق الجروح، أو حتى نتيجة الوخز بأشواك الورود التي غالباً ما تصيب الأيدي.
ليدي : كيف تحدث الإصابة عند الحامل؟
د. منذر: اصابتها بالتيتانوس تكون في معظم الأحيان ناجمة من البراز الذي يحدث أثناء الولادة الطبيعية، فيحدث أن تنتقل البكتيريا منه إلى جرح الولادة، فتمكث فيه ثم تقوم بفرز مادة الـ Exotoxine التي تبدأ بالتنقل داخل الجسم وتحديداً في الأعصاب.
ليدي: ما هي الأعراض التي تؤشر إلى ظهور المرض؟
د. منذر: تسبب الـ Exotoxine التي تفرزها بكتيريا التيتانوس تشنجات تدريجية في العضلات انطلاقاً من الوجه وصولاً إلى بقية عضلات الجسم.
ليدي: وهل يمكن أن تنتقل العدوى أثناء الولادة إلى الطفل؟
د. منذر: بالطبع، فكما يحدث بالنسبة الى أمراض أخرى عدة تنتقل أثناء الولادة إلى المولود الجديد، يمكن أن تنتقل عدوى التيتانوس إلى الطفل عبر حبل السرة الذي قد يصاب بالتلوث، جراء براز أمه أو من الآلات غير المعقّمة 100٪ المستعملة في عملية القطع، مهما بلغت درجة النظافة والوقاية المعتمدة في المستشفيات.

ليدي: ما هي درجة الخطورة التي يمثلها هذا المرض للأم أو للطفل؟
د. منذر: لا شك في أن التيتانوس هو من الأمراض الخطرة بالنسبة الى كل من الأم والطفل، وإن كانت درجة الخطورة على الأم أقل منها عند الوليد، حيث تتراوح نسبة الوفيات الناجمة عنه عندهن بين 50 و60%، في حين ترتفع عند الخدّج إلى 80%.

ليدي: نفهم إذاً أنها لا تحدث أثناء الحمل؟
د. منذر: قد تحدث في حالات نادرة جداً، إذا كان في جسم المرأة جرح ما، فهي كأي شخص عادي يمكنها أن تصاب بالمرض بغضّ النظر إذا كانت حاملاً. إلا أن إصابتها هذه تنطوي على خطورة كبيرة بخلاف الأشخاص الآخرين لكونها تحمل جنيناً في أحشائها يمكن أن تعرّض حياته للموت.

ليدي: وإزاء هذه الحالة، ما هو العلاج الناجع؟
د. منذر: حتى اليوم لم يتم اكتشاف علاج مباشر وخاص بالتيتانوس، لذا يبقى الأمر الأهم تنظيف الأمكنة أو الجروح حيث تعيش البكتيريا. فمجرد وصول الأوكسيجين إليها كفيل بأن يقضي عليها. أما في الحمل، فيتمثل العلاج في إنعاش الحامل بجرعات من الأوكسيجين. ومع تعافي الأم سوف يتعافى الجنين بصورة تلقائية. وتجدر الإشارة هنا إلى أن الطفل في بطن أمه غير معرض للإصابة، بل لمجرد عدم وصول الأوكسيجين إليها، فإن الطفل سوف يعاني تلقائياً نقصاً فيه. 
ليدي: وماذا عن علاجه؟
د. منذر: بدوره، يتلقى الطفل المصاب بالتيتانوس جرعات من الإنعاش بالأوكسيجين في غرفة العناية الفائقة. لكن، للأسف، نادرة هي الحالات التي يبقى فيها على قيد ال حياة ، باعتبار أن درجة تحمّله للمرض تكون عادة أقل من تلك التي يتمتّع بها الكبار.

ليدي: هل من وسائل للوقاية من الإصابة؟
د. منذر: الطريقة الوحيدة تتمثل في اللقاح. وكلنا يعرف أن الطفل بعد الشهر الثاني لولادته يفترض أن يتلقى الجرعة الأولى من لقاح التيتانوس، وبعد شهر الجرعة الثانية، وفي الشهر السادس الثالثة. وفي عمر خمس سنوات يعاد تلقيحه للمرة الأخيرة. لهذا، على المرأة أن «تتلقّح» قبل الحمل كي تبقى لديها المناعة الكافية لمواجهة المرض إذا ما أصيبت به خلاله أو أثناء الولادة.

ليدي: وإن لم تعتمد هذا اللقاح، ولم تتذكّر إذا كانت تلقّته في الطفولة، فهل من الخطورة أن تستعيده قبل الحمل أو أثناءه؟
د. منذر: في هذه الحال، ثمة إجراء طبي بات معتمداً يتمثل بما يعرف بـ «المصل ضد الكزاز»، وهو ما يُعمل به عادة عند تعرّض أي شخص لجرح، وذلك خوفاً من أن يكون ملوثاً نتيجة احتكاكه بالحديد أو غيره. ولأن الطبيب النسائي لا يستطيع أن يتكهن إذا كانت الحامل عند الولادة مصابة بالمرض أم لا، فإن الوسيلة الأفضل لتفادي ذلك إعطاؤها حقنة الكزاز عند البدء بالولادة. ومن شأن هذا الإجراء أن يُنتج مادة مضادة للقاح تعرف بالـ Immunoglobuline تعمل مباشرة في الجسم لمدة 24 ساعة.
ليدي: هل يُعتبر لقاح التيتانوس أساسياً في الحمل؟
د. منذر: ليس من اللقاح الأساسي أثناءه ، مثل ذلك المعتمد للحصبة الألمانية، لكن لا ضرر في أن يعطى قبل الحمل على سبيل الوقاية، ولا سيما أنه في كثير من الأحيان لا يمكن تجنب الإصابة خلال الولادة نتيجة البراز المتأتي عنها مهما بلغت معايير التعقيم، علماً بأنه ليس من اللقاحات المكلفة.

ليدي: ما هي مدة الحصانة التي يوفّرها للمرأة ؟
د. منذر: يُكسب السيدة مناعة لمدة 10 سنوات على الأكثر. والأطباء ينصحون اليوم بتكراره بعد مضي خمسة أعوام على اللقاح الأول، وليس من ضرر إن أعيد أخذه في كل عام.

ليدي: في ظل الوعي العلمي وانتشار المعرفة عبر وسائل التكنولوجيا الحديثة، ما هي نسبة الإصابات الموجودة حالياً في العالم العربي؟
د. منذر: لا شك في أنها قليلة جداً في ظل إجراءات النظافة والتعقيم والسلامة الصحية التي تتبعها المستشفيات. لكن يبقى احتمال الإصابة قائماً، خصوصاً لدى المجتمعات التي لا تزال تعتمد الولادة في المنازل والعيادات الخاصة والمستوصفات.

إقرا ايضا في هذا السياق:

كلمات دلالية
تيتانوس أم طفل
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
318,606
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
106,201
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
106,200
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
424,796
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
212,396
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
212,390
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
212,388
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
424,732
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
424,716
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
106,178
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
106,176
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
424,700
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
318,516
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
318,513
من الآخر الحلقة 5
من الآخر الحلقة 5
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
327,021
المحارب 4 الحلقة 23
المحارب 4 الحلقة 23
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
109,006
اسود فاتح الحلقة 2
اسود فاتح الحلقة 2
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
436,020
Unpregnant
Unpregnant
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
109,004
دانتيل الحلقة 27
دانتيل الحلقة 27
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
109,003
علي رضا الحلقة 3
علي رضا الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
109,002
ماريا ومصطفى الحلقة 4
ماريا ومصطفى الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
436,004
نجمة الشمال الحلقة 33
نجمة الشمال الحلقة 33
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
327,000
دانتيل الحلقة 26
دانتيل الحلقة 26
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,998
حكايات بنات 5 الحلقة 5
حكايات بنات 5 الحلقة 5
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,992
قوت القلوب 2 الحلقة 16
قوت القلوب 2 الحلقة 16
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,991
الميراث الحلقة 150
الميراث الحلقة 150
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,988
الميراث الحلقة 149
الميراث الحلقة 149
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,995
داوِني الحلقة 51
داوِني الحلقة 51
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,988
رامو الحلقة 12
رامو الحلقة 12
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,972
القانون الحلقة 8
القانون الحلقة 8
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,992
القانون الحلقة 7
القانون الحلقة 7
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,964
القانون الحلقة 6
القانون الحلقة 6
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,990
حب في العلّية الحلقة 12
حب في العلّية الحلقة 12
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,989
العنقاء الحلقة 12
العنقاء الحلقة 12
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,976
في السراء و الضراء الحلقة 3
في السراء و الضراء الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,987
الوجه الآخر الحلقة 16
الوجه الآخر الحلقة 16
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,972
بابل الحلقة 13
بابل الحلقة 13
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,955
الرجل الخطأ الحلقة 13 مترجم
الرجل الخطأ الحلقة 13 مترجم
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,984
اسود فاتح الحلقة 1
اسود فاتح الحلقة 1
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,966
الغرفة الحمراء الحلقة 4
الغرفة الحمراء الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,982
الرجل الخطأ الحلقة 37 مدبلج
الرجل الخطأ الحلقة 37 مدبلج
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,962
زهرة الثالوث الحلقة 40
زهرة الثالوث الحلقة 40
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,980
الرجل الخطأ الحلقة 36 مدبلج
الرجل الخطأ الحلقة 36 مدبلج
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,916
الرجل الخطأ الحلقة 35 مدبلج
الرجل الخطأ الحلقة 35 مدبلج
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,912
Antebellum
Antebellum
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,954
Lost Girls and Love Hotels
Lost Girls and Love Hotels
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,904
The Devil All the Time
The Devil All the Time
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,950
حياة جديدة الحلقة 4
حياة جديدة الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,948
من الآخر الحلقة 4
من الآخر الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,946
داوِني الحلقة 50
داوِني الحلقة 50
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,916
حكايات بنات 5 الحلقة 4
حكايات بنات 5 الحلقة 4
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,913
الطبيب المعجزة الحلقة 30
الطبيب المعجزة الحلقة 30
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,910
حلم من ورق الحلقة 18
حلم من ورق الحلقة 18
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,938
الميراث الحلقة 148
الميراث الحلقة 148
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,904
داوِني الحلقة 49
داوِني الحلقة 49
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,934
حكايات بنات 5 الحلقة 3
حكايات بنات 5 الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,966
انت اطرق بابي الحلقة 11
انت اطرق بابي الحلقة 11
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,895
شقة الأبرياء الحلقة 2
شقة الأبرياء الحلقة 2
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,856
المحارب 4 الحلقة 22
المحارب 4 الحلقة 22
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,926
دانتيل الحلقة 25
دانتيل الحلقة 25
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,848
الوجه الآخر الحلقة 15
الوجه الآخر الحلقة 15
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,922
قوت القلوب 2 الحلقة 15
قوت القلوب 2 الحلقة 15
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,840
أطرق بابي الحلقة 31
أطرق بابي الحلقة 31
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,918
حلم من ورق الحلقة 17
حلم من ورق الحلقة 17
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,916
أطرق بابي الحلقة 30
أطرق بابي الحلقة 30
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,828
أطرق بابي الحلقة 29
أطرق بابي الحلقة 29
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,956
حكيم اوغلو الحلقة 18
حكيم اوغلو الحلقة 18
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,865
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 5
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 5
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,816
السد الحلقة 6
السد الحلقة 6
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,906
أسفي على شبابي الحلقة 15
أسفي على شبابي الحلقة 15
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,904
داوِني الحلقة 48
داوِني الحلقة 48
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,853
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,900
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 12
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 12
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,949
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 11
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 11
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,792
دانتيل الحلقة 24
دانتيل الحلقة 24
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,788
من الآخر الحلقة 3
من الآخر الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,784
حكايات بنات 5 الحلقة 2
حكايات بنات 5 الحلقة 2
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,780
المنصة الحلقة 12
المنصة الحلقة 12
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,888
حلم من ورق الحلقة 16
حلم من ورق الحلقة 16
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,943
الوجه الآخر الحلقة 14
الوجه الآخر الحلقة 14
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,826
قوت القلوب 2 الحلقة 14
قوت القلوب 2 الحلقة 14
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,764
حلم من ورق الحلقة 15
حلم من ورق الحلقة 15
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,880
التفاح الحرام 4 الحلقة 2
التفاح الحرام 4 الحلقة 2
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,878
ابنة السفير الحلقة 20
ابنة السفير الحلقة 20
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,752
حكايات بنات 5 الحلقة 1
حكايات بنات 5 الحلقة 1
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,874
دانتيل الحلقة 23
دانتيل الحلقة 23
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,936
من الآخر الحلقة 2
من الآخر الحلقة 2
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,740
الميراث الحلقة 147
الميراث الحلقة 147
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,868
داوِني الحلقة 47
داوِني الحلقة 47
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,799
الحفرة 4 الحلقة 3
الحفرة 4 الحلقة 3
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
326,796
المنصة الحلقة 11
المنصة الحلقة 11
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,862
ابنة السفير 2 الحلقة 9
ابنة السفير 2 الحلقة 9
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
108,930
من الآخر الحلقة 1
من الآخر الحلقة 1
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
217,858
حلم من ورق الحلقة 14
حلم من ورق الحلقة 14
الثلاثاء ٢٩ / سبتمبر / ٢٠٢٠
435,712