تجاهل هذا الاعلان
د.منذر عزام يعرض أسباب الإجهاض وطرق العلاج
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

الدكتور منذر عزام يعرض أسباب الإجهاض وطرق العلاج والوقاية منه

الدكتور منذر عزام:

إحدى طرق العلاج إستعمال جرعات صغيرة من الأسبرين (من60-80 مغم) يوميًا أو إضافة حقن الهيبارين حتى الشهر التاسع من الحمل

الأسباب الوراثية نسبتها من 3-5% من حالات الإجهاض المتكرر زهذه النسبة تزداد مع زيادة عمر المرأة وتصل الى أكثر من 50% من الحالات فوق سن الأربعين 


إعداد: الدكتور منذر عزام – أخصائي الجراحة النسائية والتوليد والعقم

الإجهاض أو فقد الأجنة، من الممكن أن يتكرر ثلاث مرات أو أكثر، ويصيب حوالي 5% من النساء، ويعتبر من الأمور المزعجة للمرأة المتزوجة حديثًا، يعرفنا الدكتور منذر عزام ، استشاري أمراض النساء والتوليد والعقم على الأسباب وطرق العلاج والوقاية منه.

الأسباب والعلاج:
1. وراثية:
ونسبتها من 3- 5 % من حالات الإجهاض المتكرر، وهذه النسبة تزداد مع زيادة عمر المرأة، وتصل إلى أكثر من 50 % من الحالات فوق سن الأربعين، وأغلب هذه الحالات تحدث في الثلاثة أشهر الأولى من الحمل. ويستدعي هذا عمل دراسة للكروموزومات في الجنين المتوفى، وكذلك عند الزوج والزوجة، وإذا تم تشخيص أحد الأمراض الوراثية بالفعل فيجب مناقشة ذلك مع الزوجين، وينصح بإستعمال حمض الفوليك للوقاية من 40% من التشوهات الخلقية في الأجنة.

2. خلل تشريحي في الرحم:
ويمثل 10-15% من حالات الإجهاض المتكرر، ويكون نتيجة لعيوب خلقية مثل:
- الحاجز الرحمي الذي يغير من الشكل التشريحي للرحم ويقلل من الأوعية الدموية التي تكفي لتغذية الجنين.
- بسبب إلتصاقات داخل الرحم نتيجة إلتهابات شديدة أو إثر عملية كحت لبطانة الرحم.
- وجود تليفات رحمية تتعارض مع نمو الجنين داخل الرحم، ويمكن أيضًا تشخيصها وعلاجها جراحيًا.
- إرتخاء عنق الرحم وإتساعه مما يؤدي إلى الإجهاض في الجزء الثاني من الحمل، أي من 12-20 أسبوعًا، ويمكن علاج ذلك بعمل ربط لعنق الرحم بين الأسبوع الـ12-16 من الحمل.

3. أسباب هرمونية:
تمثل أيضًا 10-15% من حالات الإجهاض المتكرر، ومنها:
1- نقص هرمون بروجيستيرون الذي يحافظ على إستقرار الجنين ونمو المشيمة، ويمكن علاجه بإستعمال عقار البرجستيرون في شكل حبوب أو تحاميل أو حقن.
2- مرض السكري فقد يسبب وفاة الجنين مباشرة داخل الرحم.
3 - تكيس المبايض والتي تسبب إرتفاع هرمون (L.H)، ويمكن تفادي ذلك بإستعمال عقارMetformin قبل الحمل، وحتى أثناء الثلاثة أشهر الأولى في الحمل.
4 - إضطرابات الغدة الدرقية، ولكن لم يثبت علميًا أنها من الأسباب المؤدية لذلك.

4. إصابات جرثومية أو فيروسية:
مثل الإصابة بـ
1- جرثومة التوكسوبلازما المعروفة بأسم جرثومة القطط، ويمكن علاجها بعقار Rovamycin.
2- الحصبة الألمانية والتي لم يثبت دورها في الإجهاض المتكرر.
3- الإلتهابات المهبلية ومرض الزهري وتسبب الإجهاض في الجزء الثاني من الحمل، ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية المناسبة.

5. أسباب بيئية:
1- التعرض للأشعة كثيرًا، أو العلاج الكيماوي.
3- التعرض لمواد كيماوية مثل غاز التخدير والفورمالين والبنزين والرصاص.
4- التدخين للزوجين أو شرب الكحوليات.

6. أسباب مناعية:
1- مرض الذئبة الحمراء
2- متلازمة مضادات الدهنيات الفوسفاتية.
العلاج:
1 - إستعمال جرعات صغيرة من الأسبرين (من60-80 مغم) يوميًا، أو إضافة حقن الهيبارين حتى الشهر التاسع من الحمل.
2 - إختلفت الآراء حول إستعمال الكورتيزون، بينما ترجح الدراسات فائدته في الشهور الأولى من الحمل، بالإضافة الى إستعمال الأسبرين.
3 - إعطاء الأم كريات دم بيضاء من الأب لتجهيز المناعة لديها، أو إعطائها أميونوجلوبيولين ((IgG))

7. خلل في جهاز التجلط:
وتكون نتيجة لزيادة في مثبطات التجلط الطبيعية.

كلمات دلالية
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
424,808
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
106,201
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
318,600
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
212,398
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
424,792
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
212,390
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
318,582
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
318,549
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
212,358
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
212,356
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
106,176
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
106,175
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
424,688
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
106,171
حجم الدمار جواً في بيروت
حجم الدمار جواً في بيروت
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,900
جمجوم بم بم الحلقة 13
جمجوم بم بم الحلقة 13
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,898
شديد الخطورة الحلقة 6
شديد الخطورة الحلقة 6
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,344
أطرق بابي الحلقة 7
أطرق بابي الحلقة 7
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,788
زمهرير الحلقة 34
زمهرير الحلقة 34
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,446
أطرق بابي الحلقة 6
أطرق بابي الحلقة 6
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,445
زمهرير الحلقة 33
زمهرير الحلقة 33
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,332
أسفي على شبابي الحلقة 8
أسفي على شبابي الحلقة 8
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,329
الميراث الحلقة 70
الميراث الحلقة 70
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,884
الميراث الحلقة 69
الميراث الحلقة 69
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,882
الميراث الحلقة 68
الميراث الحلقة 68
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,440
الميراث الحلقة 67
الميراث الحلقة 67
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,439
الميراث الحلقة 66
الميراث الحلقة 66
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,752
الميراث الحلقة 65
الميراث الحلقة 65
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,748
الميراث الحلقة 64
الميراث الحلقة 64
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,872
الميراث الحلقة 63
الميراث الحلقة 63
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,870
الميراث الحلقة 62
الميراث الحلقة 62
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,434
الميراث الحلقة 61
الميراث الحلقة 61
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,299
الميراث الحلقة 60
الميراث الحلقة 60
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,728
الميراث الحلقة 59
الميراث الحلقة 59
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,724
الميراث الحلقة 58
الميراث الحلقة 58
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,430
الميراث الحلقة 57
الميراث الحلقة 57
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,716
الميراث الحلقة 56
الميراث الحلقة 56
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,712
الميراث الحلقة 55
الميراث الحلقة 55
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,708
الميراث الحلقة 54
الميراث الحلقة 54
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,426
الميراث الحلقة 53
الميراث الحلقة 53
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,275
الميراث الحلقة 52
الميراث الحلقة 52
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,848
الميراث الحلقة 51
الميراث الحلقة 51
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,846
الميراث الحلقة 50
الميراث الحلقة 50
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,422
الميراث الحلقة 49
الميراث الحلقة 49
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,421
الميراث الحلقة 48
الميراث الحلقة 48
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,680
الميراث الحلقة 47
الميراث الحلقة 47
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,676
الميراث الحلقة 46
الميراث الحلقة 46
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,836
الميراث الحلقة 45
الميراث الحلقة 45
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,668
الميراث الحلقة 44
الميراث الحلقة 44
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,416
الميراث الحلقة 43
الميراث الحلقة 43
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,830
الميراث الحلقة 42
الميراث الحلقة 42
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,828
أطرق بابي الحلقة 5
أطرق بابي الحلقة 5
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,652
زمهرير الحلقة 32
زمهرير الحلقة 32
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,236
الميراث الحلقة 41
الميراث الحلقة 41
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,822
الميراث الحلقة 40
الميراث الحلقة 40
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,230
البطل الحلقة 32
البطل الحلقة 32
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,636
أطرق بابي الحلقة 4
أطرق بابي الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,632
زمهرير الحلقة 31
زمهرير الحلقة 31
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,628
الرجل الأخطر
الرجل الأخطر
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,218
المسافة صفر
المسافة صفر
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,405
داوِني الحلقة 12
داوِني الحلقة 12
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,404
داوِني الحلقة 11
داوِني الحلقة 11
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,806
داوِني الحلقة 10
داوِني الحلقة 10
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,402
أطرق بابي الحلقة 3
أطرق بابي الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,604
أطرق بابي الحلقة 2
أطرق بابي الحلقة 2
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,600
أطرق بابي الحلقة 1
أطرق بابي الحلقة 1
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,596
جمجوم بم بم الحلقة 12
جمجوم بم بم الحلقة 12
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,398
ساعة رضا
ساعة رضا
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,191
صاحب المقام
صاحب المقام
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,584
زمهرير الحلقة 30
زمهرير الحلقة 30
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,580
الفلوس
الفلوس
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,394
حب في العلّية الحلقة 4
حب في العلّية الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,393
شديد الخطورة الحلقة 5
شديد الخطورة الحلقة 5
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,392
جمجوم بم بم الحلقة 11
جمجوم بم بم الحلقة 11
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,391
10 أيام قبل الزفة
10 أيام قبل الزفة
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,170
جمجوم بم بم الحلقة 10
جمجوم بم بم الحلقة 10
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,778
انت اطرق بابي الحلقة 4
انت اطرق بابي الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,552
انت اطرق بابي الحلقة 3
انت اطرق بابي الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,161
داوِني الحلقة 9
داوِني الحلقة 9
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,386
زمهرير الحلقة 29
زمهرير الحلقة 29
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,385
داوِني الحلقة 8
داوِني الحلقة 8
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,152
شي رات وأميرات القوة 4 الحلقة 4
شي رات وأميرات القوة 4 الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,149
سوبر هيرو جيرلز الحلقة 9
سوبر هيرو جيرلز الحلقة 9
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,382
داوِني الحلقة 7
داوِني الحلقة 7
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,143
عندما تنتظر الشمس الحلقة 54 الأخيرة
عندما تنتظر الشمس الحلقة 54 الأخيرة
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
216,760
داوِني الحلقة 6
داوِني الحلقة 6
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,516
أسفي على شبابي الحلقة 7
أسفي على شبابي الحلقة 7
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,378
زمهرير الحلقة 28
زمهرير الحلقة 28
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,131
محتال الإمارات
محتال الإمارات
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,504
عذراء الحلقة 29
عذراء الحلقة 29
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
325,125
عندما تنتظر الشمس الحلقة 53
عندما تنتظر الشمس الحلقة 53
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,374
داوِني الحلقة 5
داوِني الحلقة 5
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
433,492
داوِني الحلقة 4
داوِني الحلقة 4
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,372
داوِني الحلقة 3
داوِني الحلقة 3
الجمعة ٠٧ / أغسطس / ٢٠٢٠
108,371