صحةHealth

ليدي- اضطرابات النفاس/ د.منذر عزام
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

ليدي- الاضطرابات النفسية خلال فترة النفاس/ الدكتور منذر عزام

الدكتور منذر عزام – اخصائي الجراحة النسائية والتوليد والعقم:

يتحتم على كل النساء اللواتي يستخدمن الأدوية المضادة للتشنجات تناول أقراص حامض الفوليك قبل الحمل وخلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل لأن ذلك قد يقلل من إمكانية الإجهاض أو إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية، وتحديدًا السنسنة المشقوقة

الصرع ليس مرضاً إذ أنه في 50 في المئة من الحالات يكون عرضاً من أعراض أمراض أو حالات معينة تصيب الدماغ بالإيذاء أما في باقي الحالات فيكون السبب غير معروف


لعل العديد من السيدات الحوامل لا يعلمن مدى الخطورة التي قد تعاني منها السيدة بعد الولادة، بل ان العديد من الاطباء قد لا يعطي الاهتمام الكافي لهذه الحالات، التي قد تؤدي بالسيدة الى رفض الاهتمام بوليدها، وأحيانًا الى محاولة التخلص منه، وعليه، ولما تشكله هذه الحالة من خطورة على صحة المرأة والجنين، تقع على عاتق طبيب النسائية مسؤولية خاصة، سواء في التشخيص المبكر او حسن الادراك والتعاطف مع مريضته، وأيضًا في العلاج وأساليبه الحديثة في منع حدوث مضاعفات، وعلينا ادراك ان غالبية حالات الاضطرابات النفسية في فترة النفاس، قد تكون امتدادًا لما يحدث اثناء فترة الحمل او الولادة، وما يصاحبها من الام وقلق نفسي، وعليه فان مراعاة الحالة النفسية للمرأة الحامل سواء من قبل طبيبها او الزوج او المحيطين بها، له الدور الاساسي في التقليل من حدة الانتكاسة المصاحبة لهذه الحالة، لذا يجب تثقيف الزوج والمحيطين بالمرأة الحامل بتجنب اخبارها بالأخبار السيئة، او وضع الملامة على الزوجة بنوع المولود القادم، او المعاملة السيئة التي لا تليق بالأنثى بشكل عام، والحرص على مشاعرها سواء اثناء الحمل او الولادة او ما بعد الولادة، بل لا ابالغ بالقول طيلة ال حياة الزوجية.


الدكتور منذر عزام  

وهنا، وفي هذه الحالة ارتأيت ان القي الضوء على انواع ثلاثة من الاضطرابات النفسية التي قد تواجه المرأة بعد الولادة:
-Postnatal Blues (اضطرابات مشاعر المرأة بعد الولادة)
يحدث لدى 50% من النساء ويبدأ في اليوم الثاني او الرابع من الولادة، ويستمر لغاية ما يقرب من الاسبوع، وهو يعد نوعًا من اضطرابات المزاج وليس مرضًا نفسيًّا، وتشخيصه غالبًا يعتمد على اعراض تبديها المرأة، من حزن عميق الى بكاء مستمر الى عدم النوم، وعدم القدرة على التركيز وألم في الراس، وعدم الاهتمام الكافي بالطفل، وأحيانًا رفض كامل للجنين، وهنا يأتي دور مستشار النسائية في علاجها وتثقيفها.
-postnatal depression (اكتئاب ما بعد الولادة)
تكون نسبة حدوثه 25% ويكون في خلال السنة الاولى بعد الولادة، وتبلغ شدته القصوى بعد اربعة اسابيع من الولادة، وتكون الاعراض المصاحبة ما بين البسيطة والمتوسطة اوالشديدة في حدتها وقد تضم:
-الشعور بالإرهاق والعصبية.
-فقدان الشهية الجنسية.
-شعور دائم بالذنب.
-عدم الاهتمام بالوليد وعدم القدرة على التعامل مع احتياجات الطفل، تتاثر به عادة الزوجات اللواتي يتعرضن الى خلاف زوجي او انتكاسة ما، على الصعيد العاطفي قبل فترة قصيرة من الولادة، وليس اثناء الولادة، وهو بحاجة الى ادوية خاصة مضادة للاحباط من قبل الطبيب.
-puerperal psychosis (اضطرابات نفسية مرافقة للنفاس):
تحدث في ولادة من بين كل 500 ولادة، وتبدأ في اليوم الثالث الى السابع من الولادة، وهو الاخطر سواء بالنسبة الى الام او للطفل، وفي دراسة حديثة بهذا الشأن تبين ان 5% من السيدات يلجأن للانتحار وان 4% منهن يقتلن اطفالهن، وعلينا الادراك ان الاعراض المصاحبة له تكون منكرة وغير معترف بها من السيدة، ويكون مصاحبًا لها العديد من التصرفات الشاذة:
-Delusion (الوهم)
-Hallucination (الهلوسة)
-Confusion (تشوش)
-Cognitive impairment (خلل في الادراك)
النساء اللواتي يكُنَّ عرضة لهذا الاضطراب، هن من عانين في السابق مما يعرف بالإحباط الجنوني، وهنا فان الادخال الفوري الى المستشفي هو واجب وذلك للمتابعة الحثيثة للام والطفل وللعلاج النفسي، ومما تجدر الاشارة اليه ان 50% من هؤلاء النساء هن عرضة لتكرار هذا في حملهن القادم .

 الصرع وتداعياته المرضية على المرأة الحامل
يُعرف الصرع بأنه حالة مرضية ناتجة من خلل في النشاط الكهربائي للدماغ، وهذا يؤدي بدوره الى حدوث حالات متنوعة من نوبات تشنجية مصحوبة بفقدان قصير الأمد للوعي.
والصرع ليس مرضاً، إذ أنه في 50 في المئة من الحالات يكون عرضاً من أعراض أمراض، أو حالات معينة تصيب الدماغ بالإيذاء. أما في باقي الحالات فيكون السبب غير معروف. وفي هذه الحالة قد تلعب الوراثة دورها في حدوث بعض انواع من الصرع. وقد أشارت دراسات عديدة الى ان الرجال اكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الصرع (غير معروف السبب)، مقارنة مع النساء بنسبة واحد في المئة.
ومعروف أن نوبات التشنج أثناء فترة الحمل تشكل خطرًا على الأم وجنينها، إضافة الى ان بعض الأدوية المضادة للتشنجات قد تؤدي الى اصابة الجنين بتشوهات خلقية. ومع ذلك يمكن القول إن باستطاعة معظم النساء المصابات بالصرع الحمل بسلام وإنجاب اطفال أصحاء، ويفضل ان تُعلم المرأة طبيبها مسبقاً بعزمها على الحمل، الذي قد يقوم باستبدال الأدوية المضادة للتشنجات التي تتناولها بأدوية أخرى أكثر أماناً على الجنين.
ولوحظ ان مستوى الأدوية المضادة للتشنجات في الدم غالباً ما تتأرجح بين الزيادة والنقصان خلال فترة الحمل، ما يترتب عليه نقصان او زيادة تكرار حدوث النوبات التشنجية. لذلك من المهم أن تتقيد المرأة الحامل بمواعيد زياراتها للعيادات التخصصية، وخصوصاً عيادة متابعة الحمل وعيادة الأمراض العصبية، حيث يقوم اخصائي التوليد بمراقبة تطور أعضاء الجنين، والذي قد يتخذ قرارات حاسمة في حال ملاحظة اي تشوه جسدي على الجنين. وأما الطبيب المتخصص في الأمراض العصبية فيقوم بمتابعة وفحص مستوى الأدوية المضادة للتشنجات في دم المرأة الحامل بشكل اكثر انتظاماً، مقارنة مع الفترة خارج الحمل. وفي حال معاناة الحامل من غثيان الصباح وعدم استطاعتها تناول الأدوية المضادة للتشنج، فقد ينصحها الطبيب بتناول الأدوية بعد مرور فترة الصباح المصحوبة بالغثيان والتقيؤ.
وترغب بعض النساء بالتوقف عن تناول الأدوية المضادة للتشنجات في حال رغبتهن بالحمل. وإن حصل ذلك، فقد يؤدي الى زيادة شدة التشنجات وتكرارها، ما قد يؤدي الى إيذاء الجنين، أو الإجهاض نتيجة التقلصات العضلية التي تحدث أثناء النوبة. لذلك من الضروري ان تستشير المرأة التي تعاني من الصرع الطبيب قبل اتخاذ أية قرارات أو القيام بخطوات قد تجلب لها المتاعب.
مخاطر الأدوية المضادة للتشنجات:
تبلغ نسبة ولادة أطفال بتشوهات خلقية لأمهات غير مصابات بالصرع نحو 2 في المئة، في حين تبلغ هذه النسبة نحو 6 في المئة عند أطفال الأمهات المصابات بالصرع، اللواتي يتناولن نوعاً واحداً من الأدوية المضادة للتشنجات، غير أن هذه النسبة تصل الى نحو 20 في المئة عند أطفال الأمهات اللواتي يتناولن اكثر من نوع واحد من الأدوية المضادة للتشنجات. لذلك من المهم ان تكون المرأة مسيطرة على تشنجاتها بأقل كمية ممكنة من الأدوية قبل الحمل، وذلك بتغيير نمط حياتها، بالابتعاد عن العوامل التي تساعد على حدوث النوبات التشنجية، مثل:
-الانفعالات العاطفية.
-الحرمان من النوم.
-الإرهاق الجسدي والعقلي (الإفراط في العمل الجسدي أو النشاط الذهني).
-تناول المشروبات الكحولية.
-ارتفاع درجة حرارة الجسم الناتجة من الأمراض المعدية أو التعرض لأشعة الشمس الحارقة أو التواجد في أماكن حارة.
-تهيج الحواس الخمس (الضوضاء والصوت المرتفع، الحمام الساخن، الضوء المتأرجح وخاصة ضوء جهاز التلفاز، أو انعكاس أشعة الشمس على سطح الماء).
ويعتبر انشقاق الشفة أو الحنك أو الاثنتين معاً من أكثر التشوهات الخلقية التي قد تصيب الأطفال لأمهات مصابات بالصرع، اذ تبلغ هذه العاهة ثلث العاهات الخلقية.
وقد يصاب الطفل بمتلازمة تدعى "متلازمة الجنين الناتجة من الأدوية المضادة للتشنجات " Fetal Anti-Convulsant Syndrome ومن أبرز علامات وأعراض هذه المتلازمة: اضطرابات في النمو واضطرابات سلوكية وصعوبة التعلم.
وقد لوحظ ايضاً أن التشوه الخلقي المسمى "السنسنة المشقوقة" Spina Bifida أكثر انتشاراً بين الأطفال المولودين لأمهات يتناولن عقار الكاربامازيبين، مقارنة مع أطفال الأمهات اللواتي لا يعانين من الصرع. اذ ان هؤلاء الأطفال معرضون للإصابة بهذه العاهة أكثر بعشر مرات من الأطفال لأمهات سليمات. لذلك يجب متابعة الحمل بإجراء فحوصات "اولتراساوند" وفحوصات مخبرية للدم للتحري مبكراً عن وجود السنسنة المشقوقة (وتعرف السنسنة المشقوقة بأنها عدم التحام القناة العصبية بشكل كامل بسبب عدم اكتمال تكوين بعض فقرات العمود الفقري).
الوقاية:
يتحتم على كل النساء اللواتي يستخدمن الأدوية المضادة للتشنجات تناول أقراص حامض الفوليك قبل الحمل، وخلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل، لأن ذلك قد يقلل من إمكانية الإجهاض أو إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية، وتحديدًا السنسنة المشقوقة.
وخلال الشهر الأخير من الحمل يجب إعطاء الأم فيتامين K، كذلك يجب إعطاء هذا الفيتامين للوليد، وذلك لأن بعض انواع الأدوية المضادة للتشنجات تقلل من مستوى فيتامين K في الجسم، وهذا قد يؤدي بدوره الى حدوث نزيف في دماغ الطفل أثناء الولادة.
ومن الجدير بالذكر انه باستطاعة الأمهات اللواتي يتناولن الأدوية المضادة للتشنجات إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية، إذ أن نسبة ضئيلة جدًّا من هذه الأدوية تمر عبر حليب الأم الى الطفل، بحيث لا تشكل خطراً عليه. غير انه في حال تناول الأم لجرعات عالية من عقار فينوباربيتون او عقار اثيسوكسامايد فهنا يجب عليها استشارة الطبيب.

إقرا ايضا في هذا السياق:

كلمات دلالية
الدكتور منذر عزام
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
318,606
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
424,804
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,400
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,398
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
106,198
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
106,195
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
424,776
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,366
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
318,537
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
318,534
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,352
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
318,525
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,344
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
212,342
التفاح الحرام 4 الحلقة 12
التفاح الحرام 4 الحلقة 12
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,917
علي رضا الحلقة 11 مدبلج
علي رضا الحلقة 11 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,914
الحفرة 4 الحلقة 13
الحفرة 4 الحلقة 13
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,911
الهيبة 4 الحلقة 23
الهيبة 4 الحلقة 23
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,908
عروس بيروت 2 الحلقة 38
عروس بيروت 2 الحلقة 38
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,635
ابنة السفير 2 الحلقة 39
ابنة السفير 2 الحلقة 39
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,536
ابنة السفير 2 الحلقة 38
ابنة السفير 2 الحلقة 38
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,899
ابنة السفير 2 الحلقة 37
ابنة السفير 2 الحلقة 37
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,896
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 14
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 14
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,524
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 40
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 40
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,890
عروس بيروت 2 الحلقة 37
عروس بيروت 2 الحلقة 37
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,629
ماريا ومصطفى الحلقة 13
ماريا ومصطفى الحلقة 13
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,256
علي رضا الحلقة 12
علي رضا الحلقة 12
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,254
نجمة الشمال الحلقة 41
نجمة الشمال الحلقة 41
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,878
الهيبة 4 الحلقة 22
الهيبة 4 الحلقة 22
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,625
الميراث الحلقة 194
الميراث الحلقة 194
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,624
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 39
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 39
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,623
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 38
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 38
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,488
علي رضا الحلقة 10 مدبلج
علي رضا الحلقة 10 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,621
علي رضا الحلقة 9 مدبلج
علي رضا الحلقة 9 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,480
علي رضا الحلقة 8 مدبلج
علي رضا الحلقة 8 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,238
علي رضا الحلقة 7 مدبلج
علي رضا الحلقة 7 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,618
علي رضا الحلقة 6 مدبلج
علي رضا الحلقة 6 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,234
علي رضا الحلقة 5 مدبلج
علي رضا الحلقة 5 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,848
علي رضا الحلقة 4 مدبلج
علي رضا الحلقة 4 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,615
علي رضا الحلقة 3 مدبلج
علي رضا الحلقة 3 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,842
علي رضا الحلقة 2 مدبلج
علي رضا الحلقة 2 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,839
علي رضا الحلقة 1 مدبلج
علي رضا الحلقة 1 مدبلج
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,224
انت اطرق بابي الحلقة 20
انت اطرق بابي الحلقة 20
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,444
أطرق بابي الحلقة 58
أطرق بابي الحلقة 58
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,440
نجمة الشمال الحلقة 40
نجمة الشمال الحلقة 40
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,827
Greenland
Greenland
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,432
Dreamland
Dreamland
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,428
الغرفة الحمراء الحلقة 13
الغرفة الحمراء الحلقة 13
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,424
جانبي الايسر الحلقة 1
جانبي الايسر الحلقة 1
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,605
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 8
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 8
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,812
زهرة الثالوث الحلقة 49
زهرة الثالوث الحلقة 49
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,603
رامو الحلقة 22
رامو الحلقة 22
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,408
الهيبة 4 الحلقة 21
الهيبة 4 الحلقة 21
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,202
عروس بيروت 2 الحلقة 36
عروس بيروت 2 الحلقة 36
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,800
أطرق بابي الحلقة 57
أطرق بابي الحلقة 57
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,599
أطرق بابي الحلقة 56
أطرق بابي الحلقة 56
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,196
اللهيب الحلقة 4
اللهيب الحلقة 4
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,388
الطبيب المعجزة الحلقة 39
الطبيب المعجزة الحلقة 39
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,384
الميراث الحلقة 193
الميراث الحلقة 193
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,380
Jiu Jitsu
Jiu Jitsu
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,782
قطاع الطرق 6 الحلقة 8
قطاع الطرق 6 الحلقة 8
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,372
العنقاء الحلقة 20
العنقاء الحلقة 20
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,368
منزلي الحلقة 20
منزلي الحلقة 20
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,773
المؤسس عثمان الحلقة 35
المؤسس عثمان الحلقة 35
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,590
الميراث الحلقة 192
الميراث الحلقة 192
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,178
الهيبة 4 الحلقة 20
الهيبة 4 الحلقة 20
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,764
عروس بيروت 2 الحلقة 35
عروس بيروت 2 الحلقة 35
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,348
الميراث الحلقة 191
الميراث الحلقة 191
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,344
حكيم اوغلو الحلقة 26
حكيم اوغلو الحلقة 26
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,340
شقة الأبرياء الحلقة 11
شقة الأبرياء الحلقة 11
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,336
السد الحلقة 15
السد الحلقة 15
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,332
الهيبة 4 الحلقة 19
الهيبة 4 الحلقة 19
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,582
عروس بيروت 2 الحلقة 34
عروس بيروت 2 الحلقة 34
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,324
Run
Run
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,740
Fatman
Fatman
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,158
جبل جونول الحلقة 5
جبل جونول الحلقة 5
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,156
The Nest
The Nest
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,308
ابنة السفير الحلقة 29
ابنة السفير الحلقة 29
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,728
الحفرة 4 الحلقة 12
الحفرة 4 الحلقة 12
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,300
الميراث الحلقة 190
الميراث الحلقة 190
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,296
الهيبة 4 الحلقة 18
الهيبة 4 الحلقة 18
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,573
عروس بيروت 2 الحلقة 33
عروس بيروت 2 الحلقة 33
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,288
ابنة السفير 2 الحلقة 36
ابنة السفير 2 الحلقة 36
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,284
ابنة السفير 2 الحلقة 35
ابنة السفير 2 الحلقة 35
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,570
ابنة السفير 2 الحلقة 34
ابنة السفير 2 الحلقة 34
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,138
ماريا ومصطفى الحلقة 12
ماريا ومصطفى الحلقة 12
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
109,568
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,134
علي رضا الحلقة 11
علي رضا الحلقة 11
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,132
نجمة الشمال الحلقة 39
نجمة الشمال الحلقة 39
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,260
الهيبة 4 الحلقة 17
الهيبة 4 الحلقة 17
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,128
عروس بيروت 2 الحلقة 32
عروس بيروت 2 الحلقة 32
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,126
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 37
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 37
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
219,124
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 36
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 36
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
438,244
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 35
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 35
الأربعاء ٠٢ / ديسمبر / ٢٠٢٠
328,680