صحةHealth

ليدي-أسباب الإجهاض المتكرر/د.منذر عزام
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

ليدي-عروس مُتكررة الإجهاض اكتشفي الأسباب /د.منذر عزام

د.منذر عزام اخصائي الجراحة النسائية والتوليد والعقم:

إذا تم تشخيص أحد الأمراض الوراثية بالفعل فيجب مناقشة ذلك مع الزوجين

وجود تليفات رحمية تتعارض مع نمو الجنين داخل الرحم ويمكن أيضًا تشخيصها وعلاجها جراحيًا

يجب استعمال جرعات صغيرة من الأسبرين (من60-80 مجم) يوميًا، أو إضافة حقن الهيبارين حتى الشهر التاسع من الحمل


ليدي-هو الإجهاض أو فقد الأجنة، الذي من الممكن أن يتكرر ثلاث مرات أو أكثر، ويصيب حوالي 5% من النساء، ويعتبر من الأمور المزعجة للمرأة المتزوجة حديثًا، يعرفنا الدكتور منذر عزام ، استشاري أمراض النساء والتوليد والعقم على الأسباب وطرق العلاج والوقاية منه.


د.منذر عزام
الأسباب والعلاج
أولاً: وراثية: ونسبتها من 3- 5 % من حالات الإجهاض المتكرر، وهذه النسبة تزداد مع زيادة عمر المرأة، وتصل إلى أكثر من 50 % من الحالات فوق سن الأربعين، وأغلب هذه الحالات تحدث في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل. ويستدعي هذا عمل دراسة للكروموزومات في الجنين المتوفى، وكذلك عند الزوج والزوجة، وإذا تم تشخيص أحد الأمراض الوراثية بالفعل فيجب مناقشة ذلك مع الزوجين، وينصح باستعمال حمض الفوليك للوقاية من 40% من التشوهات الخلقية في الأجنة.
ثانيًا: خلل تشريحي في الرحم: ويمثل 10-15% من حالات الإجهاض المتكرر، ويكون نتيجة لعيوب خلقية مثل:
- الحاجز الرحمي الذي يغير من الشكل التشريحي للرحم ويقلل من الأوعية الدموية التي تكفي لتغذية الجنين.
- بسبب إلتصاقات داخل الرحم نتيجة إلتهابات شديدة أو إثر عملية كحت لبطانة الرحم.
- وجود تليفات رحمية تتعارض مع نمو الجنين داخل الرحم، ويمكن أيضًا تشخيصها وعلاجها جراحيًا.
- إرتخاء عنق الرحم وإتساعه مما يؤدي إلى الإجهاض في الجزء الثاني من الحمل؛ أي (من 12-20 أسبوعًا)، ويمكن علاج ذلك بعمل ربط لعنق الرحم بين الأسبوع الـ12-16 من الحمل.
ثالثًا: أسباب هرمونية: تمثل أيضًا 10-15% من حالات الإجهاض المتكرر، ومنها:
1- نقص هرمون بروجيستيرون الذي يحافظ على استقرار الجنين ونمو المشيمة، ويمكن علاجه باستعمال عقار البرجستيرون في شكل حبوب أو تحاميل أو حقن.
2- مرض السكري فقد يسبب وفاة الجنين مباشرة داخل الرحم.
3 - تكيس المبايض والتي تسبب ارتفاع هرمون (L.H)، ويمكن تفادي ذلك باستعمال عقار(Metformin) قبل الحمل، وحتى أثناء الثلاثة الأشهر الأولى في الحمل.
4 - اضطرابات الغدة الدرقية، ولكن لم يثبت علميًا أنها من الأسباب المؤدية لذلك.
رابعًا: إصابات جرثومية أو فيروسية: مثل الإصابة بـ:
1- جرثومة التوكسوبلازما المعروفة باسم جرثومة القطط، ويمكن علاجها بعقار Rovamycin.
2- الحصبة الألمانية والتي لم يثبت دورها في الإجهاض المتكرر.
3- الالتهابات المهبلية ومرض (الزهري) وتسبب الإجهاض في الجزء الثاني من الحمل، ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية المناسبة.
خامسًا: أسباب بيئية:
1- التعرض للأشعة كثيرًا، أو العلاج الكيماوي.
3- التعرض لمواد كيماوية مثل غاز التخدير والفورمالين والبنزين والرصاص.
4- التدخين للزوجين أو شرب الكحوليات.
سادسًا: أسباب مناعية:
1- مرض الذئبة الحمراء
2- متلازمة مضادات الدهنيات الفوسفاتية.
العلاج:
1 - استعمال جرعات صغيرة من الأسبرين (من60-80 مجم) يوميًا، أو إضافة حقن الهيبارين حتى الشهر التاسع من الحمل.
2 - اختلفت الآراء حول استعمال الكورتيزون، بينما ترجح الدراسات فائدته في الشهور الأولى من الحمل، بالإضافة لاستعمال الأسبرين.
3 - إعطاء الأم كريات دم بيضاء من الأب لتجهيز المناعة لديها، أو إعطائها أميونوجلوبيولين ((IgG))
سابعًا: خلل في جهاز التجلط: وتكون نتيجة لزيادة في مثبطات التجلط الطبيعية

 موقع العرب يدعو كافة ال أطباء والصيادلة والممرضين وأصحاب الخبرة الواسعة في مجال الطب، الى إرسال مجموعة من المقالات التي تتعلق بالأمور الطبية على مختلفها لنشرها أمام جمهور الزوار الكرام لما فيه من توعية ضرورية للزوار. لإرسال المواد يرجى إرفاق النص في ملف وورد مع اسم الشخص المعني أو الطبيب، والبلدة وصور بجودة عالية على العنوان: alarab@alarab.com

 

إقرا ايضا في هذا السياق:

كلمات دلالية
د.منذر عزام الإجهاض
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
318,606
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
106,201
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
424,800
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
106,199
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
318,594
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
424,780
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
106,194
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
318,549
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
212,358
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
212,356
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
318,528
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
424,700
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
424,688
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
212,342
عروس بيروت 2 الحلقة 80
عروس بيروت 2 الحلقة 80
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,292
لؤلؤ الحلقة 24
لؤلؤ الحلقة 24
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,144
قطاع الطرق 6 الحلقة 15
قطاع الطرق 6 الحلقة 15
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,142
السد الحلقة 24
السد الحلقة 24
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,070
لؤلؤ الحلقة 23
لؤلؤ الحلقة 23
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,138
عروس بيروت 2 الحلقة 79
عروس بيروت 2 الحلقة 79
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,068
ابنة السفير الحلقة 37
ابنة السفير الحلقة 37
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,201
الميراث الحلقة 235
الميراث الحلقة 235
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,198
بابل 2 الحلقة 14 مدبلج
بابل 2 الحلقة 14 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,065
التفاح الحرام 4 الحلقة 21
التفاح الحرام 4 الحلقة 21
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,064
مرعشلي الحلقة 3
مرعشلي الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,063
الحفرة 4 الحلقة 21
الحفرة 4 الحلقة 21
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,124
نهضة السلاجقة الحلقة 18
نهضة السلاجقة الحلقة 18
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,122
جبل جونول الحلقة 13
جبل جونول الحلقة 13
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,120
بابل 2 الحلقة 13 مدبلج
بابل 2 الحلقة 13 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,059
عروس بيروت 2 الحلقة 78
عروس بيروت 2 الحلقة 78
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,058
لؤلؤ الحلقة 22
لؤلؤ الحلقة 22
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,114
الغرفة الحمراء الحلقة 21
الغرفة الحمراء الحلقة 21
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,056
بابل 2 الحلقة 12 مدبلج
بابل 2 الحلقة 12 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,055
نجمة الشمال الحلقة 48
نجمة الشمال الحلقة 48
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,054
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 64
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 64
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,159
زهرة الثالوث الحلقة 56
زهرة الثالوث الحلقة 56
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,208
نهضة السلاجقة الحلقة 17
نهضة السلاجقة الحلقة 17
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,204
الصيف الأخير الحلقة 4
الصيف الأخير الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,050
الغرفة الحمراء الحلقة 20
الغرفة الحمراء الحلقة 20
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,196
الميراث الحلقة 234
الميراث الحلقة 234
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,144
لؤلؤ الحلقة 21
لؤلؤ الحلقة 21
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,141
عروس بيروت 2 الحلقة 77
عروس بيروت 2 الحلقة 77
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,138
رامو الحلقة 29
رامو الحلقة 29
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,180
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 63
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 63
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,088
التفاح الحرام 4 الحلقة 20
التفاح الحرام 4 الحلقة 20
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,043
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 15
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 15
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,042
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 62
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 62
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,082
العقرب الحلقة 6
العقرب الحلقة 6
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,160
العقرب الحلقة 5
العقرب الحلقة 5
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,156
نهضة السلاجقة الحلقة 16
نهضة السلاجقة الحلقة 16
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,152
بدون حكم الحلقة 3
بدون حكم الحلقة 3
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,074
الطبيب المعجزة الحلقة 46
الطبيب المعجزة الحلقة 46
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,036
منزلي الحلقة 28
منزلي الحلقة 28
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,070
الميراث الحلقة 233
الميراث الحلقة 233
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,102
أطرق بابي الحلقة 81
أطرق بابي الحلقة 81
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,033
أطرق بابي الحلقة 80
أطرق بابي الحلقة 80
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,064
لؤلؤ الحلقة 20
لؤلؤ الحلقة 20
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,124
بابل 2 الحلقة 11 مدبلج
بابل 2 الحلقة 11 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,060
بابل 2 الحلقة 10 مدبلج
بابل 2 الحلقة 10 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,087
بابل 2 الحلقة 9 مدبلج
بابل 2 الحلقة 9 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,084
عروس بيروت 2 الحلقة 76
عروس بيروت 2 الحلقة 76
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,081
المعالج النفسي الحلقة 4
المعالج النفسي الحلقة 4
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,104
الخائن الحلقة 14
الخائن الحلقة 14
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,100
المؤسس عثمان الحلقة 42
المؤسس عثمان الحلقة 42
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,072
الميراث الحلقة 232
الميراث الحلقة 232
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,069
بابل 2 الحلقة 8 مدبلج
بابل 2 الحلقة 8 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
220,044
لا حكم عليه الحلقة 15
لا حكم عليه الحلقة 15
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,021
شقة الأبرياء الحلقة 18
شقة الأبرياء الحلقة 18
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,060
حكيم اوغلو الحلقة 33
حكيم اوغلو الحلقة 33
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,057
لؤلؤ الحلقة 19
لؤلؤ الحلقة 19
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,054
عروس بيروت 2 الحلقة 75
عروس بيروت 2 الحلقة 75
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,017
بابل 2 الحلقة 7 مدبلج
بابل 2 الحلقة 7 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,048
بابل 2 الحلقة 6 مدبلج
بابل 2 الحلقة 6 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,045
بابل 2 الحلقة 5 مدبلج
بابل 2 الحلقة 5 مدبلج
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,056
التفاح الحرام 4 الحلقة 19
التفاح الحرام 4 الحلقة 19
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,052
حكيم اوغلو الحلقة 32
حكيم اوغلو الحلقة 32
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,048
انت اطرق بابي الحلقة 27
انت اطرق بابي الحلقة 27
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,011
ابنة السفير الحلقة 36
ابنة السفير الحلقة 36
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,010
الميراث الحلقة 231
الميراث الحلقة 231
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,009
مرعشلي الحلقة 2
مرعشلي الحلقة 2
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,032
قطاع الطرق 6 الحلقة 14
قطاع الطرق 6 الحلقة 14
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,021
السد الحلقة 23
السد الحلقة 23
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,024
لؤلؤ الحلقة 18
لؤلؤ الحلقة 18
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,015
لا حكم عليه الحلقة 14
لا حكم عليه الحلقة 14
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,016
الميراث الحلقة 230
الميراث الحلقة 230
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,009
عروس بيروت 2 الحلقة 74
عروس بيروت 2 الحلقة 74
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
110,002
الحفرة 4 الحلقة 20
الحفرة 4 الحلقة 20
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
330,003
جبل جونول الحلقة 12
جبل جونول الحلقة 12
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
440,000
لؤلؤ الحلقة 17
لؤلؤ الحلقة 17
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
439,996
لا حكم عليه الحلقة 13
لا حكم عليه الحلقة 13
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
219,996
عروس بيروت 2 الحلقة 73
عروس بيروت 2 الحلقة 73
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
439,988
نجمة الشمال الحلقة 47
نجمة الشمال الحلقة 47
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
219,992
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 21
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 21
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
219,990
زهرة الثالوث الحلقة 55
زهرة الثالوث الحلقة 55
الخميس ٢٨ / يناير / ٢٠٢١
109,994