صحةHealth

التسمّم الحملي preeclampsia/ د.منذر عزام
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

التسمّم الحملي preeclampsia خطر يطال الطفل والأم/بقلم:د.منذر عزام

دكتور منذر عزام:

من الممكن أن يضرّ التسمم الحملي الطفل وأمه على حدّ سواء وإذا لم يكن هناك أي علاج فسيكون التأثير سلبياً والذي قد يؤدي إلى حدوث تسمم في الدم أثناء الحمل وهو الأخطر على الأم وطفلها

بالنسبة للمرأة المصابة بالتسمّم الحملي فإن الولادة الطبيعية عن طريق المهبل أفضل من الولادة القيصرية وفي بعض الأحوال تكون الولادة القيصرية أفضل


"الزلال" أشهر الأمراض التي تتعرّض لها الحامل في أشهر الحمل الأخيرة، ويسمى علمياً بالتسمّم الحملي. أسباب التسمّم الحملي لا تزال مجهولة، بيد أنه يرافق بعض الحالات المرضية ارتفاع الضغط الشرياني المزمن وداء السكري، وبعض أمراض الكلى وأمراض الجهاز المناعي مثل الذئبة الحمراء. يظهر عادة التسمّم الحملي في الحمل الأول وعادة ما يعود الضغط الشرياني إلى مستواه الطبيعي بعد الولادة، إلا إذا كان ارتفاعه من النوع المزمن. هناك احتمال أن تصاب المرأة الحامل بهذا المرض بنسبة أكبر إذا كان لها أم أو أخوات أصبن بهذا المرض.


د.منذر عزام 

تحدث حالة التسمّم الحملي preeclampsia من 5 إلى10% من حالات الحمل العادية في النساء، وفي حالة الإصابة بهذا المرض فإنه يُلاحظ ارتفاع في ضغط الدم، حدوث تورم، انتفاخ في المثانة، زيادة نسبة البروتين في البول، آلام شديدة في البطن وزغللة في النظر، كما يؤدي التسمّم الحملي إلى تأخر نمو الجنين أو وفاته. عادة ما يصل المرض إلى مراحله المتقدمة بعد 20 أسبوعًا من الحمل. تكون الوقاية من هذا المرض بالمحافظة على وزن طبيعي أثناء الحمل، والزيارات الدورية للطبيب المختص والراحة في السرير والحمية من الملح. أما الدرجات الشديدة من هذا المرض فتستدعي الدخول الى المشفى للمعالجة والمراقبة. الجدير بالذكر أن هذا المرض غالباً ما يصيب المرأة الحامل الأقل من عشرين عاماً والأكثر من ثلاثين عاماً. وللإستفسار اكثر استشرنا الدكتور منذر عزام – أخصائي الجراحة النسائية والتوليد والعقم.

ليدي: ما تأثيره على الأم والطفل وتوقيت الولادة؟
د. منذر: من الممكن أن يضرّ التسمم الحملي الطفل وأمه على حدّ سواء، وإذا لم يكن هناك أي علاج، فسيكون التأثير سلبياً، والذي قد يؤدي إلى حدوث تسمم في الدم أثناء الحمل، وهو الأخطر على الأم وطفلها.
قد يؤثر التسمّم الحملي على توقيت الولادة، لكنه لا يؤثر إطلاقاً على كيفية الولادة، طبيعية كانت أوقيصرية، فكثير من النساء المصابات بالتسمّم الحملي تمتعت بولادة طبيعية آمنة من خلال المهبل، وأحيانًا تكون الولادة القيصرية مُفضلة، عموماً في أيّ حالة من الحالات، فإن الذي يحدّد كيفية الولادة هو الطبيب المتابع لحالة الأم.

ليدي: لماذا تحتاج المرأة المصابة بالتسمم الحملي إلى الولادة المبكرة؟
د. منذر:  يقول الأطباء ان المرأة التي تعاني من التسمّم الحملي في غالب الأحيان، تحتاج إلى الولادة المبكرة، حيث أن المرأة إن لم تلد مبكراً فسيؤدي ذلك إلى تضاعف المرض، وحدوث مضاعفات غير مرغوبة، سواء للأم أوالطفل الذي لم يولد بعد، فإن كان المرض موجوداً بشكل مضاعف، فسينصحك الطبيب بالولادة بعد 32 أسبوعاً.

ليدي: ما هي أسباب الحث على الولادة المبكرة؟
د. منذر: لوجود مشاكل في كبد الأم وكليتيها، انفصال مفاجئ للمشيمة عن الرحم، صداع، مشاكل في الرؤية، تقييد نمو الجنين، تواجد كميات قليلة جداً من السائل الأمنيوسي، ووجود مشاكل صحية عند الطفل في الرحم.

ليدي: متى تحتاج المرأة إلى إجراء عملية قيصرية؟
د. منذر: بالنسبة للمرأة المصابة بالتسمّم الحملي، فإن الولادة الطبيعية عن طريق المهبل أفضل من الولادة القيصرية، وفي بعض الأحوال تكون الولادة القيصرية أفضل. كل هذا متوقف على نصيحة الطبيب، فهو الأدرى بصحة الأم والجنين في نفس الوقت.

ليدي: هل تحدث مضاعفات أثناء المخاض والولادة؟
د. منذر: سيعمل الطبيب على مراقبة الطفل أثناء الولادة ومراقبة ضغط دم الأم في نفس الوقت، وفي حالة ارتفاعه، يعمل على تخفيضه عن طريق حقن بعض الأدوية.

ليدي: ماذا عن العلاج؟
د. منذر: يتراوح بين انهاء الحمل في حال كانت هناك اعراض تشنج عصبي، او استعمال الادوية المتبعة للضغط. يفضل استعمال الادوية في الحالات البسيطة من ارتفاع في الضغط وعدم وجود زلال في البول. وفي بعض الاحيان يتضاعف ويتطور تسمم الحمل الى ما يسمى help syndrome وهي متلازمة، ارتفاع ضغط الدم، انخفاض حاد في عدد الصفائح الدموية، عدم تخثر الدم، وهي تعني باختصار اختلاطات في وظائف الكبد وتخثر في الدم مع نقص دم حاد، وهي تعتبر من الاختلاطات الخطيرة وتستدعي ان تكون المريضة في العناية المركزة، وتحتاج لعلاج مكثف من فريق طبي من أطباء الدم والنساء والولادة وطبيب باطني، وقد تستغرق ايامًا الى ان تستعيد المريضة عافيتها.

كلمات دلالية
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
106,202
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
318,603
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
212,400
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
318,597
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
318,594
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
106,195
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
106,194
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
212,366
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
424,716
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
424,712
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
318,528
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
212,350
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
106,172
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
212,342
المعالج النفسي الحلقة 4
المعالج النفسي الحلقة 4
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,104
الخائن الحلقة 14
الخائن الحلقة 14
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,100
المؤسس عثمان الحلقة 42
المؤسس عثمان الحلقة 42
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,096
الميراث الحلقة 232
الميراث الحلقة 232
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
110,023
بابل 2 الحلقة 8 مدبلج
بابل 2 الحلقة 8 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,044
لا حكم عليه الحلقة 15
لا حكم عليه الحلقة 15
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,042
شقة الأبرياء الحلقة 18
شقة الأبرياء الحلقة 18
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,080
حكيم اوغلو الحلقة 33
حكيم اوغلو الحلقة 33
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,038
لؤلؤ الحلقة 19
لؤلؤ الحلقة 19
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,036
عروس بيروت 2 الحلقة 75
عروس بيروت 2 الحلقة 75
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
110,017
بابل 2 الحلقة 7 مدبلج
بابل 2 الحلقة 7 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
110,016
بابل 2 الحلقة 6 مدبلج
بابل 2 الحلقة 6 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,060
بابل 2 الحلقة 5 مدبلج
بابل 2 الحلقة 5 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
110,014
التفاح الحرام 4 الحلقة 19
التفاح الحرام 4 الحلقة 19
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,052
حكيم اوغلو الحلقة 32
حكيم اوغلو الحلقة 32
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,024
انت اطرق بابي الحلقة 27
انت اطرق بابي الحلقة 27
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
110,011
ابنة السفير الحلقة 36
ابنة السفير الحلقة 36
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,020
الميراث الحلقة 231
الميراث الحلقة 231
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,018
مرعشلي الحلقة 2
مرعشلي الحلقة 2
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
330,024
قطاع الطرق 6 الحلقة 14
قطاع الطرق 6 الحلقة 14
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,028
السد الحلقة 23
السد الحلقة 23
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,012
لؤلؤ الحلقة 18
لؤلؤ الحلقة 18
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,020
لا حكم عليه الحلقة 14
لا حكم عليه الحلقة 14
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,008
الميراث الحلقة 230
الميراث الحلقة 230
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
330,009
عروس بيروت 2 الحلقة 74
عروس بيروت 2 الحلقة 74
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
440,008
الحفرة 4 الحلقة 20
الحفرة 4 الحلقة 20
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
220,002
جبل جونول الحلقة 12
جبل جونول الحلقة 12
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
330,000
لؤلؤ الحلقة 17
لؤلؤ الحلقة 17
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,997
لا حكم عليه الحلقة 13
لا حكم عليه الحلقة 13
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,996
عروس بيروت 2 الحلقة 73
عروس بيروت 2 الحلقة 73
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,997
نجمة الشمال الحلقة 47
نجمة الشمال الحلقة 47
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,984
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 21
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 21
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,990
زهرة الثالوث الحلقة 55
زهرة الثالوث الحلقة 55
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,982
الميراث الحلقة 229
الميراث الحلقة 229
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,986
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 61
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 61
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,984
لؤلؤ الحلقة 16
لؤلؤ الحلقة 16
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,973
علي رضا الحلقة 18
علي رضا الحلقة 18
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,990
لا حكم عليه الحلقة 12
لا حكم عليه الحلقة 12
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,989
عروس بيروت 2 الحلقة 72
عروس بيروت 2 الحلقة 72
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,988
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 60
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 60
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,974
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 59
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 59
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,958
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 58
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 58
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,955
لا حكم عليه الحلقة 11
لا حكم عليه الحلقة 11
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,952
المغوار الحلقة 3
المغوار الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,932
نجمة الشمال الحلقة 46
نجمة الشمال الحلقة 46
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,964
الغرفة الحمراء الحلقة 20
الغرفة الحمراء الحلقة 20
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,924
أطرق بابي الحلقة 79
أطرق بابي الحلقة 79
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,980
الصيف الأخير الحلقة 3
الصيف الأخير الحلقة 3
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,958
رامو الحلقة 28
رامو الحلقة 28
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,978
لؤلؤ الحلقة 15
لؤلؤ الحلقة 15
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,954
الغرفة الحمراء الحلقة 19
الغرفة الحمراء الحلقة 19
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,928
عروس بيروت 2 الحلقة 71
عروس بيروت 2 الحلقة 71
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,900
هذه هي قصتي الحلقة 2
هذه هي قصتي الحلقة 2
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,896
الميراث الحلقة 228
الميراث الحلقة 228
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,973
أطرق بابي الحلقة 78
أطرق بابي الحلقة 78
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,944
أطرق بابي الحلقة 77
أطرق بابي الحلقة 77
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,971
بابل 2 الحلقة 4 مدبلج
بابل 2 الحلقة 4 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,940
بابل 2 الحلقة 3 مدبلج
بابل 2 الحلقة 3 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,876
بابل 2 الحلقة 2 مدبلج
بابل 2 الحلقة 2 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,904
بابل 2 الحلقة 1 مدبلج
بابل 2 الحلقة 1 مدبلج
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,868
اللهيب الحلقة 10
اللهيب الحلقة 10
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,864
الطبيب المعجزة الحلقة 45
الطبيب المعجزة الحلقة 45
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,930
الميراث الحلقة 227
الميراث الحلقة 227
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,928
المغوار الحلقة 2
المغوار الحلقة 2
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,963
منزلي الحلقة 27
منزلي الحلقة 27
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,962
نهضة السلاجقة الحلقة 15
نهضة السلاجقة الحلقة 15
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,883
الخائن الحلقة 13
الخائن الحلقة 13
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,880
بدون حكم الحلقة 2
بدون حكم الحلقة 2
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,877
عروس بيروت 2 الحلقة 70
عروس بيروت 2 الحلقة 70
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,916
لؤلؤ الحلقة 14
لؤلؤ الحلقة 14
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,828
لا حكم عليه الحلقة 10
لا حكم عليه الحلقة 10
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,912
الميراث الحلقة 226
الميراث الحلقة 226
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,910
شقة الأبرياء الحلقة 17
شقة الأبرياء الحلقة 17
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,816
السد الحلقة 22
السد الحلقة 22
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
109,953
الحفرة 4 الحلقة 19
الحفرة 4 الحلقة 19
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,808
جبل جونول الحلقة 11
جبل جونول الحلقة 11
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,853
ابنة السفير الحلقة 35
ابنة السفير الحلقة 35
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,800
عروس بيروت 2 الحلقة 69
عروس بيروت 2 الحلقة 69
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
219,898
لؤلؤ الحلقة 13
لؤلؤ الحلقة 13
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
329,844
لا حكم عليه الحلقة 9
لا حكم عليه الحلقة 9
الجمعة ٢٢ / يناير / ٢٠٢١
439,788