صحةHealth

عملية جراحية نادرة ودقيقة في قسم الأعصاب والدماغ
انشر عبر الفيسبوك طباعة ارسل لصديق

عملية جراحية نادرة ودقيقة في قسم الأعصاب والدماغ في مستشفى رامبام

* العملية دقيقة لدرجة أنه يجب التركيز طوال الوقت والحفاظ على الثبات وعدم الارتجاج

* لمحة عن عملية جراحية نادرة ودقيقة في قسم الأعصاب والدماغ تم خلالها تقطيب الشريانين في دماغ شاب من الكرايوت

* الطاقم الطبي الذي عالج الشاب فهم أنه مع عدم امكانية تحديث تزويد الدماغ بالدم بسرعة كافية، قد يصاب المريض بنوبة دماغية


أجريت في رمبام مؤخرا، عملية جراحة للدماغ مركبة ونادرة، وهي اول مرة تجري في شمال البلاد، وأجريت في دماغ شاب يبلغ من العمر 34 عاما من الكرايوت. المريض والذي عانى من خلل متقدم باللغة والحديث والذي تطوّر خلال بضعة اسابيع الى ضعف بيده اليمنى، اثر حجب شريان التنويم اليساري (وهو احد الشرايين الرئيسية في المخ). عند مكوثه في قسم الأعصاب في رمبام، اجري له تنظير دماغي (سنتور) وفحص MRI متطوّر والذين أظهروا ان مناطق واسعة من أنسجة الدماغ لا تحصل على حصتها الكافية من الدم. الطاقم الطبي الذي عالج الشاب فهم أنه مع عدم امكانية تحديث تزويد الدماغ بالدم بسرعة كافية، قد يصاب المريض بنوبة دماغية وقد تحدث له أضرار غير قابلة للتصحيح، وان الحل الوحيد هو اجراء عملية جراحية.


الحديث يدور عن عملية جراحية دقيقة ونادرة والتي أجريت من أمثالها فقط ثمانية في البلاد، بشكل خاص في سنوات الثمانين. هذه العملية التي تستمر ثلاث ساعات وتتركب من ثلاثة مراحل كل منها ضروري: في المرحلة الأولى يتم الكشف عن شريان بكل طوله – والمقصد هنا شريان بقطر 1,5 ميليمترا وبطول حوالي 1 سنتيمترا، وأي اصابة بأحد جدرانه قد تؤدي الى حجبه والمس في عمله. في المرحلة الثانية يجري الكشف عن شريان دماغي بقطر ميليمتر واحد وبطول حوالي ثمانية سنتيمترات الذي يتصل بالشريان الرئيسي المحجوب. المرحلة الثالثة والأصعب، هي الوصل بين الشريان الأول والشريان الثاني بواسطة خيطان بقطر الشعرة. وجرى خلال العملية توصيلهما ببعض عبر 13 قطبة بواسطة الميكروسكوب الذي كبّر الصورة بأربعين مرة. واجرى العملية الجراحية الصعبة دكتور جيل سويري، طبيب من قسم الأعصاب الذي يختص بهذه النوعية من العمليات الجراحية في الولايات المتحدة ويندرج ضمن بضع عشرات الجرّاحين في العالم كله الفقيهين بتقنيات جراحية معقدة.

تحسن ملحوظ
مباشرة بعد العملية الجراحية التي كانت نجاحة، طرأ تحسنا ملحوظا في العمل النيرولوجي العصبي لدى المريض، وتبين من الفحوصات انه تجدد ضخ الدماء الى النسيج الدماغي المصاب بواسطة المبدل. بضعة اسابيع بعد العملية الجراحية عاد المريض الى عمله الطبيعي مع اصابة طفيفة بالحديث، دون شلل، ضعف، او اصابة ادراكية.

العملية دقيقة
من جهته يقول دكتور سويري ان المبدل يجب ان يوّفر كمية الدم الناقصة للموقع المصاب في الدماغ خلال فترة قصيرة. ويضيف ان "العملية دقيقة لدرجة أنه يجب التركيز طوال الوقت والحفاظ على الثبات وعدم الارتجاج. صحيح ان الحديث يدور عن عملية ليست سهلة ولكن في العقد الماضي باتت هذ العملية الجراحية منتشرة أكثر بكثير بعد أن تبين أن مرضى صفار بالسن مع أمراض حاجبة للأوعية الدموية في الدماغ، كهذه التي تتمثل بنوبات وجلطات دماغية اثر انخفاض تدفق الدماء، وقد يستفيدون منها".

حالة المريض
ويلخص دكتور سويري: "تشخيص حالة المريض بعد التقدير والفحص الشامل كانت ضرورية لتحديد الحل الأنسب له. في هذه الحالة كان العديد من الأقسام لهم دور في ذلك، وحدة الـSTROKE في قسم الأعصاب، ووحدة الاعصاب المتقدمة حيث تجري فحوصات متطورة، مثل فحص تدفق الدم للدماغ بواسطة MRI وفحص دوبلر للشرايين الدماغية، فحوصات هي حصرية لرمبام في الشمال والتي تشكل جزء من الاستثمار الكبير الذي جرى في السنين الماضية في هذا المجال في المستشفى. في العديد من الحالات يترجم ذلك الى انقاذ حياة البشر".

كلمات دلالية
بروكار الحلقة 4
بروكار الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
424,808
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
مقابلة مع السيد آدم الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,402
أحلى أيام الحلقة 4
أحلى أيام الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
106,200
نبض الحلقة 4
نبض الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
318,597
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
واكلينها ولعة 2 الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
424,792
أولاد آدم الحلقة 4
أولاد آدم الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,390
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
The Last Kingdom 4 - الحلقة 8
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,388
بالقلب الحلقة 4
بالقلب الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
318,549
الفتوة الحلقة 4
الفتوة الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
424,716
النهاية الحلقة 3
النهاية الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
106,178
لما كنا صغيرين الحلقة 3
لما كنا صغيرين الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,352
اتنين في الصندوق الحلقة 7
اتنين في الصندوق الحلقة 7
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,350
النحات الحلقة 3
النحات الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
212,344
سوق الحرير الحلقة 3
سوق الحرير الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
318,513
حكيم اوغلو الحلقة 26
حكيم اوغلو الحلقة 26
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,755
شقة الأبرياء الحلقة 11
شقة الأبرياء الحلقة 11
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,336
السد الحلقة 15
السد الحلقة 15
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,583
الهيبة 4 الحلقة 19
الهيبة 4 الحلقة 19
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,164
عروس بيروت 2 الحلقة 34
عروس بيروت 2 الحلقة 34
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,743
Run
Run
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,160
Fatman
Fatman
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,737
جبل جونول الحلقة 5
جبل جونول الحلقة 5
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,734
The Nest
The Nest
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,154
ابنة السفير الحلقة 29
ابنة السفير الحلقة 29
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,304
الحفرة 4 الحلقة 12
الحفرة 4 الحلقة 12
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,725
الميراث الحلقة 190
الميراث الحلقة 190
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,296
الهيبة 4 الحلقة 18
الهيبة 4 الحلقة 18
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,573
عروس بيروت 2 الحلقة 33
عروس بيروت 2 الحلقة 33
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,144
ابنة السفير 2 الحلقة 36
ابنة السفير 2 الحلقة 36
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,713
ابنة السفير 2 الحلقة 35
ابنة السفير 2 الحلقة 35
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,710
ابنة السفير 2 الحلقة 34
ابنة السفير 2 الحلقة 34
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,569
ماريا ومصطفى الحلقة 12
ماريا ومصطفى الحلقة 12
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,568
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 13
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,134
علي رضا الحلقة 11
علي رضا الحلقة 11
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,264
نجمة الشمال الحلقة 39
نجمة الشمال الحلقة 39
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,565
الهيبة 4 الحلقة 17
الهيبة 4 الحلقة 17
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,128
عروس بيروت 2 الحلقة 32
عروس بيروت 2 الحلقة 32
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,252
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 37
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 37
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,124
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 36
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 36
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,683
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 35
اتصل بمدير أعمالي الحلقة 35
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,680
Death Note الحلقة 33
Death Note الحلقة 33
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,118
الهيبة 4 الحلقة 16
الهيبة 4 الحلقة 16
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,674
عروس بيروت 2 الحلقة 31
عروس بيروت 2 الحلقة 31
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,671
انت اطرق بابي الحلقة 19
انت اطرق بابي الحلقة 19
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,668
بابل الحلقة 20 الأخيرة
بابل الحلقة 20 الأخيرة
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,555
أطرق بابي الحلقة 55
أطرق بابي الحلقة 55
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,662
أطرق بابي الحلقة 54
أطرق بابي الحلقة 54
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,553
أطرق بابي الحلقة 53
أطرق بابي الحلقة 53
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,552
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 7
السلطان عبد الحميد 5 الحلقة 7
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,204
الغرفة الحمراء الحلقة 12
الغرفة الحمراء الحلقة 12
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,200
رامو الحلقة 21
رامو الحلقة 21
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,647
زهرة الثالوث الحلقة 48
زهرة الثالوث الحلقة 48
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,644
أحلى صوت - الكبار الحلقة 7 الأخيرة
أحلى صوت - الكبار الحلقة 7 الأخيرة
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,188
اللهيب الحلقة 3
اللهيب الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,638
الطبيب المعجزة الحلقة 38
الطبيب المعجزة الحلقة 38
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,090
الميراث الحلقة 189
الميراث الحلقة 189
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,088
الخائن الحلقة 7
الخائن الحلقة 7
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,543
نمرة اتنين الحلقة 4
نمرة اتنين الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,168
نمرة اتنين الحلقة 3
نمرة اتنين الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,541
الخائن الحلقة 6
الخائن الحلقة 6
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,620
المؤسس عثمان الحلقة 34
المؤسس عثمان الحلقة 34
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,539
الميراث الحلقة 188
الميراث الحلقة 188
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,076
الخائن الحلقة 5
الخائن الحلقة 5
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,074
حكيم اوغلو الحلقة 25
حكيم اوغلو الحلقة 25
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,144
الهيبة 4 الحلقة 15
الهيبة 4 الحلقة 15
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,070
عروس بيروت 2 الحلقة 30
عروس بيروت 2 الحلقة 30
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,534
قطاع الطرق 6 الحلقة 7
قطاع الطرق 6 الحلقة 7
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,066
نهضة السلاجقة الحلقة 8
نهضة السلاجقة الحلقة 8
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,532
ابنة السفير الحلقة 28
ابنة السفير الحلقة 28
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,124
السد الحلقة 14
السد الحلقة 14
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,060
شقة الأبرياء الحلقة 10
شقة الأبرياء الحلقة 10
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,058
الهيبة 4 الحلقة 14
الهيبة 4 الحلقة 14
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,528
عروس بيروت 2 الحلقة 29
عروس بيروت 2 الحلقة 29
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,108
الميراث الحلقة 187
الميراث الحلقة 187
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,104
الميراث الحلقة 186
الميراث الحلقة 186
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,100
إعادة بناء مدينة بارادايس
إعادة بناء مدينة بارادايس
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,096
التفاح الحرام 4 الحلقة 11
التفاح الحرام 4 الحلقة 11
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,092
الحفرة 4 الحلقة 11
الحفرة 4 الحلقة 11
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,566
الهيبة 4 الحلقة 13
الهيبة 4 الحلقة 13
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,521
عروس بيروت 2 الحلقة 28
عروس بيروت 2 الحلقة 28
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,560
Death Note الحلقة 32
Death Note الحلقة 32
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,076
جبل جونول الحلقة 4
جبل جونول الحلقة 4
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,554
ابنة السفير 2 الحلقة 33
ابنة السفير 2 الحلقة 33
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,551
ابنة السفير 2 الحلقة 32
ابنة السفير 2 الحلقة 32
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,064
ابنة السفير 2 الحلقة 31
ابنة السفير 2 الحلقة 31
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,515
جبل جونول الحلقة 3
جبل جونول الحلقة 3
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,056
جبل جونول الحلقة 2
جبل جونول الحلقة 2
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,052
ماريا ومصطفى الحلقة 11
ماريا ومصطفى الحلقة 11
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
109,512
علي رضا الحلقة 10
علي رضا الحلقة 10
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,044
الميراث الحلقة 185
الميراث الحلقة 185
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,040
المعلم الحلقة 9
المعلم الحلقة 9
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
328,527
عروس بيروت 2 الحلقة 27
عروس بيروت 2 الحلقة 27
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
219,016
الهيبة 4 الحلقة 12
الهيبة 4 الحلقة 12
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,028
أحلى صوت - الكبار الحلقة 6
أحلى صوت - الكبار الحلقة 6
الخميس ٢٦ / نوفمبر / ٢٠٢٠
438,024